图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷 为什么有的人有这个小孔，有的人没有？它跟人种和地区都有关。 在我国，耳前瘘管的发病率约为 1……
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为什么有的人有这个小孔，有的人没有？它跟人种和地区都有关。
在我国，耳前瘘管的发病率约为 1.2% ，男女比例 1:1.7 ，单侧与双侧比例约 4:1 。耳前瘘管属于常染色体显性遗传疾病，所以有些家长会发现，生出来的孩子和自己一样，耳朵前面有个小孔。
这个小洞
千万别挤！别挤！别挤！
“耳前瘘管”需要治疗吗？不同的人，“耳前瘘管”的症状不一样，需要的处理也不同：
有些人终身无症状，不感染，仅表现为皮肤表面的小孔或凹陷，无需任何治疗和干预。
有些人表现为轻微症状，由于瘘管内有上皮组织、皮脂腺、汗腺等，代谢旺盛时上皮脱落、分泌物堆积，导致局部膨隆，可能有轻微瘙痒、肿胀，有时伴随少量渗出，甚至有异味，按压时可出现白色、乳白色分泌物或豆渣样分泌物。
这类耳前瘘管，就像不定时炸弹一样，可能会在某个时间段出现急性感染症状。对于有这类耳前瘘管的朋友，一定注意，千万！千万！千万不要按压、挤压瘘管口及周围组织。有人控制不住自己的小手，喜欢将瘘管内的分泌物通过挤压的方式清理出来，但是，这个动作可能会导致细菌入侵而引发感染。
正确的处理方法是：
在不影响日常生活时，如有渗出，可以使用干净的棉签蘸取生理盐水，把分泌物擦拭即可，有轻微感染症状时可在医生指导下使用碘伏棉签擦拭。
耳前瘘管一旦引发感染，轻则瘘管周围的红肿、疼痛、分泌物增多、瘙痒加重，严重时局部甚至会形成脓肿，需要切开引流，恢复时间很长。
而且，出现过一次急性感染后，再次感染的概率会明显增加，进行过切开排脓，需要再次切开排脓概率也会增加。因此，对于这种平常有轻微症状的耳前瘘管，可以考虑择期预防性手术切除，避免后续感染带来的麻烦。
变异型耳前瘘管导致的耳后脓肿。图源参考文献3
如何预防感染？
目前其实没有特别好的方法可以完全杜绝感染的发生，在没有症状时无需任何干预，也许可以与它相安无事地共处一生。需要再次强调的是，平时一定要避免挤压瘘管及周围组织，如有症状，及时就医，积极治疗，可以减少很多后续麻烦。
参考文献
[1]实用耳鼻咽喉头颈外科学.
[2]Choi SJ, Yun-Hoon Choung, Park K, et al. The variant type of preauricular sinus: postauricular sinus [J]. The Laryngoscope,2007, 117(10):1798-1802.
[3]秦昊, 李嘉慧, 陈彦球, 罗仁忠. 儿童变异型耳前瘘管并发耳后脓肿的手术治疗[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(8): 621-624.
策划制作
作者丨李慧敏 卓正医疗耳鼻喉科医生
审核丨潘春晨 中国科学技术大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师
策划丨杨雅萍
责编丨杨雅萍
审校｜徐来 林林返回搜狐，查看更多